咳嗽睡不着可能由多种原因引起，包括感冒、肺部感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病等，以下具体说明。
一、感冒：多因受凉、淋雨等导致病毒侵犯上呼吸道。会出现夜间失眠、咳嗽，常伴有流鼻涕、打喷嚏等症状。治疗上主要给予对症处理，适当补充水分，可服用止咳类药物，如止咳糖浆、右美沙芬等。
二、肺部感染：炎症刺激会使支气管分泌物增多，从而引发咳嗽、咳痰等表现，剧烈咳嗽可致无法入睡。先对症治疗，服用止咳药物，同时根据痰培养药敏结果合理使用抗菌药物，如细菌感染可服用头孢克肟、克拉霉素等。
三、咳嗽变异性哮喘：接触过敏原（如粉尘、花粉、动物毛发、海鲜等）后可致气道高反应性，出现剧烈咳嗽致失眠。可服用茶碱，吸入糖皮质激素类药物如丙酸倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等，必要时全身应用糖皮质激素如地塞米松、甲泼尼龙等。遵医嘱规范治疗，一般预后较好。
四、胃食管反流病：胃酸反流至咽喉部刺激局部黏膜可引起剧烈咳嗽而睡不着，多伴有咽部异物感。可使用胃肠动力药如枸橼酸莫沙必利、多潘立酮片等，以及具有抑制胃酸分泌作用的奥美拉唑等。
此外，支气管炎、支气管扩张等疾病也可能导致此症状。若咳嗽长期未缓解，应及时到医院进行相关检查明确病因后治疗，以免延误病情。还可能与肺部肿瘤有关，长期吸烟者若反复出现咳嗽症状，应排除肺部肿瘤原因，其典型症状有咳嗽、咳痰、发热等，可通过胸片或肺部CT检查发现实质性占位病灶。明确肺部肿瘤后，应及时手术切除病灶，术后配合放疗、化疗等措施。
总之，当出现咳嗽睡不着的情况时，要根据具体病因进行针对性治疗，以改善症状，避免病情加重。