晚上睡觉出汗不一定就是肾虚。引起晚上睡觉出汗的原因有多种，比如生理性因素就比较常见，像睡眠环境温度过高，比如室温超过28℃时，人体就容易通过出汗来散热，从而出现晚上睡觉出汗的情况。
生理性出汗情况
环境因素影响： 如果睡觉的房间通风不好，或者盖的被子过厚，都可能导致晚上睡觉出汗。一般调整好室内温度，比如保持在22~25℃，更换合适厚度的被褥后，出汗情况就会改善。饮食因素影响： 睡前吃了辛辣刺激性食物，像辣椒、花椒等，或者喝了浓茶、咖啡等，也可能引起晚上睡觉出汗。通常调整饮食后，出汗现象会慢慢缓解。
病理性出汗情况
感染性疾病： 结核杆菌感染引起的肺结核，就常伴有夜间盗汗的表现，同时还可能伴有咳嗽、咳痰、低热等症状。一般通过结核菌素试验、胸部X线或CT等检查可明确诊断。内分泌疾病： 像甲状腺功能亢进症，患者体内甲状腺激素分泌过多，代谢加快，也会出现夜间多汗的情况，还可能伴有心慌、手抖、消瘦等症状。通过甲状腺功能检查等可以辅助诊断。
其他情况
药物因素： 有些药物服用后可能会引起出汗不良反应，比如服用退烧药后，机体通过出汗来散热降温。如果是药物引起的出汗，在停药或调整用药后，出汗情况会有所改变。自主神经功能紊乱： 长期精神紧张、压力过大等可能导致自主神经功能紊乱，也会出现晚上睡觉出汗的现象，同时可能伴有情绪不稳定、失眠等表现。