大便出血肛门有点痛可能由多种原因引起，比如常见的肛裂，一般肛裂导致的大便出血，血色鲜红，量可能不多，通常在排便时或排便后出现肛门疼痛。
可能的原因分析
痔疮： 内痔或混合痔可能导致大便出血，通常是便后滴血，颜色鲜红，有时会伴有肛门肿物脱出，同时可能有不同程度的肛门胀痛。外痔的话，除了便血，还可能在肛门处摸到肿物，排便时或行走时肛门疼痛明显。一般内痔一期可能仅表现为便血，二期会有便血伴脱出，能自行回纳，三期脱出后需用手回纳，四期则嵌顿不能回纳。肛裂： 主要是肛管皮肤裂伤形成的溃疡，排便时疼痛明显，呈刀割样或烧灼样，便后有短暂缓解，接着又出现长时间的肛门痉挛性疼痛，同时伴有便血，便血颜色鲜红，量不多，大多是手纸上带血或粪便表面有血。肠道炎症： 如溃疡性结肠炎，除了大便出血，还可能伴有黏液脓血便，同时有腹痛、腹泻等症状，肛门也可能有坠胀感和隐痛。细菌性痢疾也会出现大便带血，多为黏液脓血便，伴有腹痛、里急后重（想排便又排不尽的感觉），肛门有坠胀疼痛。
如何初步判断
从出血颜色看： 如果是鲜红色血，且附着在粪便表面，痔疮、肛裂的可能性较大；如果是暗红色血，伴有黏液脓血，肠道炎症、肠道肿瘤等可能性要考虑。从疼痛特点看： 肛裂的疼痛有典型的排便时疼痛 - 缓解 - 痉挛性疼痛过程；痔疮中的外痔疼痛较明显，内痔一般单纯便血时疼痛不重，但脱出嵌顿后疼痛剧烈。
应对建议
饮食调整： 要多喝水，多吃蔬菜水果，如苹果、香蕉、芹菜、菠菜等，保持大便通畅，避免吃辛辣刺激性食物，像辣椒、花椒、烈酒等，这些食物会刺激肛门直肠部位，加重出血和疼痛症状。一般每天饮水量建议在1500 - 2000毫升左右，多吃富含膳食纤维的食物，保证每天膳食纤维摄入量在25 - 30克左右。保持肛门清洁： 每次排便后用温水清洗肛门，保持肛门局部清洁卫生，可减少细菌感染的机会，缓解不适。清洗时水温不宜过高，一般30 - 40℃左右比较合适。及时就医： 如果大便出血肛门疼痛持续不缓解，或者出血情况加重，比如出血量增多、出血频繁等，要及时到医院就诊。医生一般会通过肛门指诊、肛门镜等检查来明确病因，然后进行针对性治疗。比如痔疮较轻时可以用痔疮膏等药物保守治疗，肛裂严重时可能需要手术治疗，肠道炎症则需要根据具体病情进行抗炎等相应治疗。