成人湿疹的引起原因较为复杂，通常与内因和外因等多种因素相关。一般来说，遗传因素是其中一个重要方面，大约有50%的患者有家族过敏史。
遗传因素方面：
基因易感性： 如果家族中有患湿疹、哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病的亲属，那么个体患湿疹的风险会增加。研究发现，某些与皮肤屏障功能、免疫调节相关的基因发生突变或变异时，就可能导致皮肤的防御能力下降，更容易引发湿疹。比如，一些编码皮肤角蛋白的基因异常，会使皮肤屏障结构和功能受损，外界的刺激物更容易侵入皮肤，从而诱发湿疹。家族过敏史影响： 据统计，父母一方有过敏史的人群，其患湿疹的几率比无家族过敏史的人高约20% - 30%；如果父母双方都有过敏史，那么子女患湿疹的几率会进一步升高，可达到40% - 60%左右。
外部环境因素方面：
接触性刺激： 日常生活中接触到的很多物质都可能成为诱因。例如，接触某些化学物质，像洗洁精、肥皂、染发剂、化妆品等，这些物质中的化学成分可能会刺激皮肤，破坏皮肤的屏障功能。长期接触含有刺激性化学物质的工作环境，如化工行业的工人，患湿疹的概率就相对较高。还有一些植物性物质，比如某些植物的花粉、汁液等，也可能引起皮肤过敏反应，导致湿疹发作。气候变化： 温度和湿度的变化对皮肤影响较大。在干燥的季节，空气湿度低，皮肤的水分容易流失，皮肤屏障功能减弱，就容易诱发湿疹。例如，在冬季，室内外空气都比较干燥，很多人会出现皮肤干燥、瘙痒，进而发展为湿疹的情况。而在湿热的环境中，皮肤容易出汗，汗液的刺激加上湿热环境下细菌、真菌容易滋生，也会增加湿疹的发生风险。
自身免疫与健康状况方面：
免疫系统异常： 当人体免疫系统出现紊乱时，容易引发湿疹。例如，T淋巴细胞的功能失衡，Th1和Th2细胞的平衡被打破，Th2细胞介导的免疫反应过度活化，就会导致皮肤炎症反应，出现湿疹的症状。一些自身免疫性疾病患者，如系统性红斑狼疮患者，同时患湿疹的几率也会增加，这与自身免疫功能的异常调节有关。慢性疾病影响： 一些慢性疾病也可能与湿疹的发生相关。比如，患有糖尿病的患者，由于血糖控制不佳，皮肤的营养供应和代谢会受到影响，皮肤的抵抗力下降，容易发生湿疹。还有胃肠道功能紊乱的人，如患有慢性胃炎、胃溃疡等疾病，影响了营养物质的吸收，也可能间接导致皮肤的免疫功能和屏障功能异常，从而诱发湿疹。