突然精神失常胡言乱语，一般需考虑以下原因：
一、器质性精神障碍：
1.若患者突然精神失常、胡言乱语可能是器质性精神障碍所致。这常常是由于结核性脑膜炎、脑外伤等疾病引发。治疗方面，若因结核性脑膜炎导致，可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。如果是脑外伤引起，则建议使用胞磷胆碱钠注射液、小牛血清去蛋白注射液等药物。
二、精神分裂症：
1.患者突然出现精神失常、胡言乱语，也可能是患有精神分裂症。通常是患者受到一些不良刺激时，出现第二人格从而产生幻觉妄想、胡言乱语、精神失常等表现。对此，患者需要及时前往神经病医院，在医生指导下使用阿立哌唑、利培酮等药物进行治疗。
总结概况提示：突然精神失常胡言乱语可能由器质性精神障碍或精神分裂症引起，需根据具体病因采取相应的治疗措施，用药应在医生指导下进行。