痔疮形成的原因主要与肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大有关。据统计，50岁以上人群中痔疮的发生率较高。
解剖结构因素
肛管静脉特点： 人体肛管内有丰富的静脉丛，正常情况下静脉丛呈塌陷状态。但如果肛管周围的支持结构减弱，就容易导致静脉丛淤血。比如，先天性的肛管周围组织发育薄弱，就为痔疮形成埋下隐患。血管弹性问题： 随着年龄增长，肛管静脉的弹性会逐渐下降，血液回流相对不畅，更容易发生瘀血。有研究发现，30岁以上人群肛管静脉弹性开始出现不同程度的降低。
不良排便习惯因素
排便时间过长： 有些人上厕所时喜欢长时间玩手机或看书，导致排便时间超过5分钟。长时间蹲坐会使肛管静脉丛承受过大压力，影响血液回流，久而久之易引发痔疮。比如，每天排便时间超过5分钟的人群，痔疮发生率比排便时间正常人群高出约20%。排便用力过度： 便秘时，人们往往会用力排便，这会使腹压急剧升高，进而影响肛管静脉的血液回流。长期便秘且排便用力的人，患痔疮的风险明显增加。例如，长期便秘者中约有60%会出现痔疮症状。
饮食习惯因素
辛辣饮食刺激： 经常食用辛辣食物，如辣椒、花椒等，会刺激肛管直肠部位的黏膜，导致局部血管扩张，增加痔疮发生的可能性。有调查显示，每周食用3次及以上辛辣食物的人群，痔疮发生率比很少吃辛辣食物的人群高约30%。膳食纤维摄入不足： 日常饮食中如果膳食纤维摄入过少，会导致大便干结，排便困难。在排便过程中，干结的大便会摩擦肛管静脉，容易损伤血管，引发痔疮。一般来说，每日膳食纤维摄入量低于25克的人群，患痔疮的几率比摄入充足膳食纤维人群高约40%。