糖尿病的常见并发症

糖尿病常见的并发症较多,其中微血管并发症和大血管并发症较为典型。据统计,糖尿病患者中约有30% - 40%会发生视网膜病变。

一、微血管并发症

1. 糖尿病视网膜病变:

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症之一。高血糖会损害视网膜的血管,早期可能没有明显症状,随着病情进展,可能出现视力下降、视物模糊、眼前黑影等情况。长期高血糖持续10年左右,很多患者会逐渐出现不同程度的视网膜病变。

2. 糖尿病肾病:

糖尿病肾病也是微血管并发症的重要类型。早期可能仅有微量白蛋白尿,若不及时控制病情,病情会逐渐进展,发展为临床蛋白尿,进而出现肾功能减退。一般来说,患糖尿病10年以上的患者,发生糖尿病肾病的风险会明显增加。

二、大血管并发症

1. 心血管并发症:

糖尿病患者发生心血管疾病的风险比非糖尿病患者高2 - 4倍。主要表现为冠心病、心肌梗死等。高血糖会影响血脂代谢,导致动脉粥样硬化加速,使血管狭窄、堵塞,从而引发心脏供血不足等心血管问题。

2. 脑血管并发症:

糖尿病患者发生脑卒中的风险也显著升高。因为高血糖会使血液黏稠度增加,促进血栓形成,同时损伤脑血管内皮,导致脑血管容易发生病变,增加脑梗死等脑血管疾病的发生几率。

三、神经病变

1. 周围神经病变:

周围神经病变较为常见,患者会出现手脚麻木、刺痛、感觉减退等症状。通常是从手脚远端开始出现症状,逐渐向上发展。长期高血糖会损害周围神经的纤维,影响神经的正常功能。

2. 自主神经病变:

自主神经病变可累及多个系统,比如影响消化系统会出现便秘或腹泻;影响心血管系统会导致体位性低血压,患者突然站立时血压下降,出现头晕等症状;影响泌尿生殖系统会出现排尿困难、尿失禁或阳痿等问题。