鼻头上老长疙瘩，可能与以下原因有关：1.痤疮：这是一种常见的皮肤炎症，好发于青少年。鼻头上的疙瘩可能是痤疮丙酸杆菌感染引起的，也可能与皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化过度、遗传等因素有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型。患者可伴有皮脂溢出、皮肤油腻、毛孔粗大等症状。治疗方法包括外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）、物理治疗（如光动力疗法、激光治疗等）等。此外，患者还应注意皮肤清洁，避免挤压痘痘，以免引起感染扩散
2.玫瑰痤疮：这是一种主要发生于面部中央的慢性炎症性皮肤病，病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等因素有关。玫瑰痤疮可分为红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、鼻赘型和眼型。鼻赘型玫瑰痤疮可表现为鼻尖部的赘生物，类似鼻头处长了疙瘩。患者可伴有皮肤潮红、毛细血管扩张、灼热、疼痛等症状。治疗方法包括外用药物（如甲硝唑凝胶、壬二酸乳膏等）、口服药物（如羟氯喹、多西环素等）、物理治疗（如强脉冲光、脉冲染料激光等）等。此外，患者还应注意避免冷热刺激、情绪激动、饮酒等
3.疖肿：这是一种由金黄色葡萄球菌感染引起的毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症。鼻头上的疙瘩可能是疖肿，也可能是多个疖肿融合形成的痈。疖肿可表现为红色、半球形、有触痛的结节，逐渐肿大，数日后中央变软，出现波动感，顶部出现黄白色点状脓栓。患者可伴有发热、头痛等全身症状。治疗方法包括外用药物（如莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等）、口服药物（如头孢呋辛酯、阿莫西林等）、切开引流等。此外，患者还应注意保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压疖肿，以免引起感染扩散
4.酒糟鼻：这是一种主要发生于鼻部的慢性炎症性皮肤病，病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、免疫炎症反应等因素有关。酒糟鼻可分为红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、鼻赘型和眼型。鼻赘型酒糟鼻可表现为鼻部皮肤增厚、增大，表面凹凸不平，呈结节状或菜花状，类似鼻头处长了疙瘩。患者可伴有皮肤潮红、毛细血管扩张、灼热、疼痛等症状。治疗方法包括外用药物（如甲硝唑凝胶、克林霉素凝胶等）、口服药物（如多西环素、替硝唑等）、物理治疗（如激光治疗、强脉冲光治疗等）等。此外，患者还应注意避免食用辛辣、刺激性食物，避免饮酒，避免情绪激动、紧张等
5.鼻部肿瘤：这是一种比较严重的情况，鼻部的良恶性肿瘤都可能导致鼻头上长疙瘩。良性肿瘤如鼻息肉、鼻腔乳头状瘤等，恶性肿瘤如鼻腔鼻窦癌等。患者可伴有鼻塞、流涕、鼻出血、嗅觉减退等症状。治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗等。此外，患者还应注意定期进行鼻部检查，以便早发现、早治疗。总之，鼻头上老长疙瘩的原因比较复杂，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。