手上长红色小痣通常由蜘蛛痣、毛细血管痣、紫癜等原因导致，具体如下：
一、蜘蛛痣：这是一种较为常见的皮肤疾病。
1.常见部位：多在脸部、颈部、肩膀、上胸部以及上肢等地方出现。
2.相关因素：与雌性激素的新陈代谢有关，常见于患有肝硬化、急性肝炎等肝病的患者。
3.治疗方式：可在正规医院采用高频电灼、二氧化碳激光等方法进行治疗。
二、毛细血管痣：
1.发病时期：大多出现在婴儿时期。
2.形成原因：是由于皮肤表皮的毛细血管扩张所致。
3.特点表现：轻按后会褪色，容易裂开流血。
4.治疗要求：需要在正规医院进行专业治疗。
三、紫癜：
1.引发原因：因血管壁结构与功能异常、凝血功能异常、血小板数量异常等问题引发。
2.多发部位：多发于双下肢与上肢。
3.症状表现：患病皮肤会出现瘀点，无明显疼痛感。
4.用药改善：可口服利血生、叶酸等药物来改善毛细血管的通透性。
日常要注意规律作息，增强体质，尽量避免身体出现不必要的外伤。总之，当手上出现红色小痣时，应根据具体情况进行分析和处理，必要时及时就医，以明确原因并采取合适的治疗措施。