先兆流产后是否可以药流需要根据具体情况来决定。药流适用于停经49天内的宫内妊娠，且年龄小于40岁的健康女性。如果符合这些条件，医生一般会建议药流。但如果存在以下情况，药流可能不适用：
1.药流禁忌：患有肾上腺及其他内分泌系统疾病、血液病、心血管系统疾病、青光眼、哮喘、妊娠期皮肤瘙痒等，或长期服用抗癫痫、抗抑郁等药物的孕妇，均不适宜药流。
2.人流时间：怀孕时间过长（停经超过49天）的孕妇，孕囊较大，药流可能会出现流产不全的情况，需要再次清宫，对身体造成更大的伤害。
3.其他：如果孕妇有生殖道炎症、宫颈炎等疾病，也需要先进行治疗，然后再进行药流。
需要注意的是，药流也有一定的风险，可能会出现药流不全、大出血、感染等并发症。因此，在药流前，医生会进行详细的检查和评估，以确保药流的安全性。
此外，药流后需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，同时要注意个人卫生，保持外阴清洁。药流后还需要定期复查，观察阴道出血情况和子宫恢复情况。如果药流后出现出血量多、腹痛等异常情况，应及时就医。