神经性头痛的原因较为多样，其中神经紧张是常见因素之一，长期处于高压力状态下，约有30% - 40%的人会出现神经性头痛症状。
一、神经紧张与情绪因素
精神压力过大：当人长期处于高强度的工作、学习压力下，大脑神经一直处于紧绷状态，很容易引发神经性头痛。比如一些从事高强度脑力工作的人群，长时间面对复杂的工作任务，每周有超过5天处于高度紧张状态时，患神经性头痛的几率会明显增加。情绪波动剧烈：突然的大喜、大悲、暴怒等情绪变化，会导致神经功能紊乱，从而引发神经性头痛。像经历重大的情感挫折，在一周内情绪起伏超过3次的人，更容易出现神经性头痛发作。
二、睡眠因素影响
睡眠不足：长期睡眠不足，比如每晚睡眠时间少于6小时，大脑得不到充分休息，神经调节功能会出现异常，约20% - 30%睡眠不足的人会遭受神经性头痛困扰。睡眠质量差：睡眠中频繁醒来、多梦等，会使大脑神经修复过程受干扰，即使睡眠时间足够，仍可能引发神经性头痛。有研究表明，睡眠质量差的人一个月内出现神经性头痛的次数平均比睡眠质量好的人多2 - 3次。
三、饮食相关因素
咖啡因摄入过量：过量饮用咖啡、茶等含咖啡因的饮品，当每天摄入咖啡因超过400毫克时，容易刺激神经，引发神经性头痛。例如每天喝超过4杯咖啡（每杯约100毫克咖啡因）的人，比摄入咖啡因少的人更易出现神经性头痛症状。食物过敏或敏感：部分人对某些食物敏感，比如对巧克力、奶酪等食物中的某些成分过敏或敏感，食用后可能引发神经性头痛。有10% - 15%对特定食物敏感的人，会因食用相关食物而诱发神经性头痛。