月经来之前下面痒可能与以下因素有关：
一、内分泌增加：在月经来临前，体内激素水平会发生变化，致使分泌物增多。若不能及时更换内裤，或对局部清洁不到位，就容易使此处受潮，在潮湿环境下受到刺激，进而引发瘙痒等症状。比如，分泌物增多后，内裤未能及时更换，长时间处于潮湿有分泌物的状态，就可能刺激外阴皮肤，引起瘙痒。
二、非特异性外阴炎：长期穿着紧身纤维内裤、不注重阴道卫生等情况可能引发非特异性外阴炎，产生炎症刺激，导致下面痒。像经常穿紧身内裤，会使外阴部透气性差，容易滋生细菌等，引发外阴炎而出现瘙痒。
三、寄生虫感染：部分女性感染蛲虫后，蛲虫可能从直肠游到外阴交配和产卵，对外阴皮肤和黏膜造成刺激，引起局部瘙痒。例如，蛲虫在外阴活动时，就会对外阴产生持续的刺激，导致明显的瘙痒感。
四、阴道炎：女性在月经来之前，因阴道内酸碱性改变，容易诱发阴道炎，如假丝酵母菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和细菌性阴道病等，若出现瘙痒以及白带异常，建议及时就医，化验白带，依据结果选择合适药物治疗。例如，假丝酵母菌性阴道炎可能导致白带豆腐渣样并伴有瘙痒等症状。
在日常生活中，要注意清淡饮食，避免食用辛辣食物，保持轻松愉快的心情，避免紧张和焦虑情绪。平时注意休息，适度锻炼，用清水清洗外阴，穿着棉质宽松内裤。总之，当月经前出现下面瘙痒时，应注意观察相关症状，必要时及时就医进行相应诊治，同时注意做好日常护理。