怀孕7个月左边小腹隐隐作痛，原因可能有假性宫缩、受凉以及临产先兆。
一、假性宫缩：怀孕7个月处于孕晚期阶段，此时子宫肌肉敏感性会增强，易出现假性宫缩现象。当这种宫缩出现时，会导致左侧小腹部隐隐作痛，通常持续时间较短。这属于孕晚期的正常情况，要是没有其他异常表现，一般无需特别处理，通过适当休息往往就能缓解。
二、受凉：在怀孕晚期，孕妇的胃肠道功能相对较差。如果吃了生冷寒凉的食物，就可能致使肠道受凉，从而引起肠道痉挛，进而引发阵发性疼痛。这种情况下，建议孕妇适量饮用些温开水，以减轻肠痉挛症状，同时还要注重保暖，若天气寒冷，应适当增添衣物。
三、临产先兆：倘若出现规律性的腹部坠痛，伴有褐色的阴道分泌物，并且腹部有发硬收紧的现象，就要考虑是临产先兆，很有可能胎儿要早产。此时必须及时前往医院进行检查。如果可以进行保胎，建议注射黄体酮注射液。要是无法保胎，就需要住院待产。
总之，怀孕7个月左边小腹隐痛需根据具体情况判断原因，并采取相应措施，若有异常应及时就医处理。