一生气激动就胸口疼痛，可能由多种原因引起。一般来说，这种情况可能涉及心血管、呼吸系统等方面的问题。比如，有研究发现，情绪激动时约有5% - 10%的人会出现胸口疼痛的情况。
可能的心血管因素
冠心病方面： 情绪激动时，人体交感神经兴奋，会使心率加快，心肌耗氧量增加。对于本身有冠状动脉狭窄的人来说，就可能导致心肌供血不足，从而引发胸口疼痛。这类人平时可能在安静状态下症状不明显，但情绪波动时容易发作。心律失常情况： 情绪激动会干扰心脏的正常电活动，引发心律失常。像早搏等心律失常问题出现时，也可能表现为胸口疼痛，有些人会感觉胸口有发紧、刺痛等不适。
呼吸系统相关因素
气胸问题： 虽然相对少见，但情绪激动时剧烈的呼吸运动可能诱发气胸。气胸发作时，患者会突然出现一侧胸口的疼痛，同时可能伴有呼吸困难。比如一些瘦高体型的年轻人，在情绪激动后可能更容易发生气胸导致胸口疼痛。胸膜炎情况： 本身有胸膜炎的患者，情绪激动时，呼吸频率和深度改变，炎症部位受到刺激，也会出现胸口疼痛，疼痛可能随呼吸或咳嗽加重。
其他可能因素
神经官能症方面： 一些神经官能症患者，在情绪激动时也可能出现胸口疼痛的症状。这类患者往往没有明显的器质性病变，但情绪因素会明显影响症状的发作。他们的胸口疼痛可能持续时间不定，疼痛性质也比较多样，比如刺痛、隐痛等。肌肉骨骼因素： 情绪激动时，人体肌肉可能处于紧张状态，胸壁的肌肉紧张也可能引发胸口疼痛。比如肋间肌肉紧张，就可能导致胸口局部的疼痛，这种疼痛通常可以通过放松肌肉等方式缓解。