小孩发烧39℃可采取口服退热药物与在其能配合时进行物理降温等方式来退烧。
一、口服退热药物：小孩发烧达39℃时，可选择口服退热药物，目前推荐的是布洛芬或对乙酰氨基酚。这两种药物相对安全，且对大多数小孩的退热效果不错。不过，对乙酰氨基酚推荐2月以上宝宝使用，布洛芬推荐6月以上宝宝使用。
1.布洛芬：是一种常用的退热药物，能有效降低体温。
2.对乙酰氨基酚：适用于特定年龄段的宝宝，有较好的退热作用。
二、物理降温：此时可让小孩多喝水，若小孩能配合，可进行物理降温措施，如头部冷敷、温水擦浴以及洗温水澡等。
1.头部冷敷：用冷毛巾等敷在小孩头部，帮助散热。
2.温水擦浴：用温水擦拭小孩身体，促进热量散发。
3.洗温水澡：适当让小孩洗温水澡，缓解发热症状。
同时，在口服退热药物和进行物理降温时，要及时到医院就诊，必要时完善血常规等相关检查，以免耽误病情和治疗。如果小孩发热持续不退，或者出现嗜睡、呼吸费力、惊厥等表现，必须马上到医院，避免延误病情。
总之，小孩发烧39℃时要综合运用多种方法来处理，密切关注其症状变化，及时就医检查和治疗，以确保小孩的健康和安全。