屁股痛可能由多种原因引起，比如痔疮，常见的内痔可能表现为无痛性便血，但部分人也会有坠胀、疼痛等不适；外痔则以疼痛、肿物脱出为主要表现。一般来说，痔疮的发生与久坐、便秘等因素相关。
痔疮导致的屁股痛
内痔脱出嵌顿： Ⅱ度以上的内痔可能会脱出肛门外，若不能及时回纳，就会发生嵌顿，引起剧烈疼痛，这种情况通常需要及时就医处理。外痔血栓形成： 肛门周围的静脉丛破裂出血，形成血栓，会突然出现剧烈疼痛，疼痛较为明显，且能摸到肛门处有硬结。
肛周脓肿引发的屁股痛
低位肛周脓肿： 主要表现为肛门周围持续性疼痛，病变处明显红肿，有硬结和压痛，随着病情发展疼痛会逐渐加重。高位肛周脓肿： 全身症状相对较重，如发热、寒战等，局部疼痛可能相对不那么明显，但会有坠胀感。
肛裂造成的屁股痛
典型症状： 排便时会出现剧烈疼痛，便后有短暂缓解，随后又会出现长时间的疼痛，还可能伴有便血，便血一般量较少，颜色鲜红。慢性肛裂： 疼痛会更加顽固，肛门处可见前哨痔等典型表现。
坐骨神经痛牵涉的屁股痛
腰椎间盘突出症： 当腰椎间盘突出压迫坐骨神经时，疼痛可放射至臀部，同时可能伴有下肢的麻木、无力等症状，咳嗽、打喷嚏时疼痛可能会加重。腰椎管狭窄： 也可能导致坐骨神经受压，出现臀部疼痛，且行走一段距离后下肢会出现酸痛、麻木等症状，休息后可缓解。