来例假的前兆和怀孕初期的区别主要体现在以下几个方面：
1.时间：
例假前兆：通常在例假前1-2周出现。
怀孕初期：怀孕初期的症状通常在受孕后1-2周出现。
2.症状：
例假前兆：包括乳房胀痛、腹部坠胀、情绪波动、头痛等。这些症状可能会持续到例假开始，但通常在例假期间会减轻或消失。
怀孕初期：乳房变软、乳头颜色加深、恶心、呕吐、疲劳、尿频等。这些症状可能会持续整个孕期，但在怀孕后期可能会减轻或消失。
3.原因：
例假前兆：是由于体内激素水平的变化引起的，主要是孕激素和雌激素的水平变化。
怀孕初期：是由于受精卵着床后，体内激素水平的变化引起的，主要是孕激素和人绒毛膜促性腺激素的水平变化。
需要注意的是，以上症状并不是每个人都会出现，而且有些症状也可能与其他疾病有关。如果出现类似症状，建议及时进行验孕或就医，以确定具体原因。