来月经时经常拉屎，可能与前列腺素作用有关。前列腺素能促使子宫收缩，同时也可能刺激肠道，导致肠道蠕动加快，一般这种情况在月经来潮的前几日较明显，部分女性会有这样的表现。
生理因素影响
前列腺素作用： 月经期间，子宫内膜会合成并释放较多的前列腺素。前列腺素除了会引起子宫平滑肌收缩，导致痛经外，还可能作用于肠道平滑肌，使肠道蠕动增强，从而出现频繁想拉屎的感觉。一般月经前1 - 2天到经期的1 - 2天比较明显。盆腔充血影响： 月经时盆腔处于充血状态，邻近的肠道也可能受到一定影响，盆腔充血可能会刺激直肠，让人产生便意。这种情况通常随着月经结束，盆腔充血缓解而逐渐改善。
个体差异情况
敏感体质人群： 有些女性属于比较敏感的体质，对体内激素变化和生理反应更敏感，月经期间就更容易出现肠道反应，比一般人更易出现来月经时经常拉屎的情况。比如部分本身肠道神经较为敏感的女性，在月经期间就会更明显地感觉到肠道蠕动变化。既往肠道问题人群： 如果本身就有肠道易激综合征等基础肠道疾病，月经期间体内激素波动可能会诱发或加重肠道的不适症状，导致来月经时经常拉屎的情况比常人更突出。比如本身有肠道易激综合征的女性，在月经期间肠道症状可能会加重，出现频繁便意。
应对与注意事项
饮食调整： 月经期间要注意饮食，避免吃生冷、辛辣、刺激性食物，这些食物容易刺激肠道，加重肠道蠕动。可以多吃一些温热、易消化的食物，像小米粥、软面条等，有助于减轻肠道负担。腹部保暖： 注意腹部的保暖，可以使用暖水袋热敷腹部，这样能在一定程度上缓解盆腔充血对肠道的刺激，减轻想拉屎的感觉。一般热敷时间每次15 - 20分钟，温度适宜，避免烫伤皮肤。观察自身情况： 如果来月经时经常拉屎的情况过于严重，影响到日常生活，或者伴有腹痛、腹泻严重等异常表现，建议及时就医，排除其他肠道疾病的可能。比如如果除了频繁便意外，还出现剧烈腹痛、大量水样腹泻等，就要尽快到医院就诊，进行相关检查，如大便常规等，以明确原因并进行相应处理。