心电图可查出心梗。心梗心电图包含特征性改变和动态性改变,还能判断部位和范围。具体如下:
一、特征性改变:
1.心电图上会出现宽而深的Q波、ST段抬高呈弓背向上型以及特征性的T波改变。
(1)心内膜下心肌梗塞无病理性Q波。
二、动态性改变:
1.超急性期,即发病数小时内,可出现异常高大两肢不对称的T波。
2.急性期,为数小时后,ST段明显抬高,弓背向上,与直立的T波连接形成单向曲线,1至2日内出现病理性Q波,同时R波减低,病理性Q波或QS波常持久不退。
3.亚急性期,指ST段抬高持续数日至两周左右,逐渐回到基线水平,T波变为平坦或倒置。
4.恢复期,指数周至数月后,T波呈V形对称性倒置,此可永久存在,也可在数月至数年后恢复。
三、判断部位和范围:
1.根据出现特征性改变的导联来判断心肌梗死的部位,如V1、V2、V3反映左心室前壁和侧壁,Ⅱ、Ⅲ、AVF反映下壁,Ⅰ、AVL反映左心室高侧壁病变。
总结概况提示:心电图对于诊断心梗有着重要作用,其特征性和动态性改变能明确心梗情况,且可根据导联判断梗死部位和范围。
