肾结石患者出现肾积水是否需要治疗取决于肾积水的程度和肾结石的大小。对于因肾结石而发现肾积水的患者，治疗方法有所不同。
一、如果肾结石直径小于6mm，且肾积水程度较轻：
1.可先尝试口服药物治疗，如排石颗粒。
2.若药物治疗无效，则需考虑体外排石或通过输尿管取石。
二、肾结石引起肾积水后：
1.应及时到医院就诊检查，可选择CT检查或B超等，以明确结石大小。
2.结石较小情况下，可尝试跳跃运动排石，也可采用体外碎石术。结石清除后，肾积水通常会消失。
3.结石较大时，可综合采取腔内取石、体外冲击波碎石、手术治疗、溶石治疗、诱饵治疗、中药治疗等措施。
总之，肾结石患者出现肾积水后要根据具体情况选择合适的治疗方法，治疗前需明确结石大小和肾积水程度，以便制定有效的治疗方案。