小孩不肯大便可以通过调整饮食、培养排便习惯等方式来改善。一般可以先从非药物方式入手，若情况较严重再考虑适当使用药物辅助，但用药需谨慎。
饮食调整很关键
增加膳食纤维摄入： 可以给小孩多吃一些富含膳食纤维的食物，像苹果、香蕉、西兰花、胡萝卜等。比如每天给小孩吃1个中等大小的香蕉，或者是一顿饭搭配100克左右的西兰花。膳食纤维能促进肠道蠕动，帮助大便排出。保证水分充足： 让小孩每天饮用足够的水，学龄前儿童每天的饮水量大概在500 - 1000毫升左右。可以定时给小孩喝温水，比如每隔1 - 2小时让小孩喝100毫升左右的温水，充足的水分能使大便软化， easier排出。
培养良好排便习惯
固定排便时间： 可以尝试每天固定一个时间让小孩去坐马桶，比如每天早上起床后或者饭后半小时。坚持让小孩在这个时间坐马桶，一般坚持10 - 15分钟左右，慢慢帮助小孩形成排便反射。营造轻松排便环境： 让小孩在坐马桶时能放松，不要在旁边催促或者让小孩分心，可以给小孩讲个小故事等，让小孩在舒适、轻松的环境下尝试排便。
适当运动来助力
增加活动量： 鼓励小孩多进行户外活动和运动，比如每天保证小孩有1 - 2小时的户外活动时间。像让小孩跑步、跳绳、玩耍等，运动能促进肠胃蠕动，帮助大便排出。年龄较小的小孩可以由家长带着做简单的肢体运动，比如帮小孩做蹬腿运动等。
药物辅助需谨慎
慎用开塞露： 如果小孩长时间不肯大便，在医生评估后可以短时间使用开塞露，但不建议频繁使用。开塞露是通过刺激肠道引起排便反射来帮助排便，频繁使用可能会让小孩产生依赖。一般2岁以上的小孩在必要时可以在医生指导下偶尔使用一次，使用时要注意按照正确方法操作。避免自行用药： 不要随意给小孩吃泻药等药物，因为小孩的肠道功能还比较脆弱，自行用药可能会导致肠道功能紊乱等问题。如果小孩长时间不肯大便情况没有改善，要及时带小孩就医，由医生根据具体情况来判断是否需要用药以及用什么药。