二甲双胍是治疗2型糖尿病的常用药物之一,它能帮助控制血糖。一般来说,二甲双胍可以通过减少肝脏葡萄糖的输出,以及改善外周组织对胰岛素的敏感性来发挥作用。
控制2型糖尿病血糖
降低空腹血糖:二甲双胍能抑制肝脏内糖异生过程,减少肝糖原输出,从而降低空腹时的血糖水平。研究发现,长期服用二甲双胍的2型糖尿病患者,空腹血糖可降低1~3mmol/L左右。改善餐后血糖:它还能延缓肠道对葡萄糖的吸收,使餐后血糖升高的幅度减小。比如,服用二甲双胍后,患者餐后2小时血糖能降低2~4mmol/L。
其他代谢相关作用
调节血脂:对于伴有血脂异常的2型糖尿病患者,二甲双胍有一定调节血脂的作用。它可以降低甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等水平,轻度升高高密度脂蛋白胆固醇。减轻体重:部分2型糖尿病患者服用二甲双胍后体重会有所下降,这是因为它能减少肠道对营养物质的吸收,并且增加能量消耗,一般能使体重下降1~3公斤左右。
适用人群及注意事项
适用人群:二甲双胍主要适用于2型糖尿病患者,尤其是超重或肥胖的2型糖尿病患者。对于一些空腹血糖较高的患者,也常作为一线用药。注意事项:服用二甲双胍时要注意,肾功能不全者需谨慎使用,因为二甲双胍主要通过肾脏排泄,肾功能不全可能导致药物在体内蓄积。另外,在进行造影检查使用含碘对比剂时,需要暂时停用二甲双胍,以免引起乳酸酸中毒风险。
