小中风和大中风存在以下区别：一是累及部位不同，二是症状严重程度不同，三是对身体影响不同。具体为：
一、累及部位不同：中风与脑梗死、脑出血等相关。小中风一般是小面积脑梗死和少量脑出血，脑梗死累及面积直径通常在两厘米以内，脑出血量处于5毫升到10毫升之间；而大中风则是大面积脑梗死和大量脑出血，脑梗死超过一个脑叶或脑出血超过30毫升。
二、症状严重程度不同：中风患者常有言语不清、肢体麻木等表现。小中风症状相对轻微，部分患者可能是一过性的；大中风症状严重且持续时间较长。
三、对身体影响不同：小中风因症状较轻，治疗相对容易，对身体影响较小；大中风对身体影响大，严重时可导致生活不能自理，极大影响患者生活质量。
总之，当出现中风症状时，患者应及时就医检查并治疗，以免病情加重而增加治疗难度。