上颌窦炎症是鼻窦炎症的一种，通常是由于鼻窦窦口阻塞，导致上颌窦内黏膜发炎。据统计，上呼吸道感染患者中约有 0.5% - 2%会发展为上颌窦炎症。
病因是什么
感染因素： 最常见的是病毒感染，如普通感冒病毒，后续可能继发细菌感染，像肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌入侵上颌窦，引发炎症。鼻腔疾病影响： 患有鼻炎、鼻息肉等鼻腔疾病时，鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多，容易阻塞上颌窦窦口，使得上颌窦内的分泌物引流不畅，从而诱发炎症。比如鼻息肉患者，息肉阻塞窦口的概率较高。
有哪些症状表现
局部症状： 患者会出现鼻塞，鼻腔分泌物增多，多为脓性或黏脓性鼻涕。还会有面颊部疼痛，一般是钝痛或隐痛，有时在咀嚼、低头时疼痛会加重。另外，还可能有嗅觉减退的情况。全身症状： 病情较重时可能出现全身不适，比如发热，体温可在 38℃左右，还会有乏力、食欲不振等表现。儿童患者可能全身症状更明显，除了发热外，还可能哭闹不安。
如何诊断
鼻内镜检查： 通过鼻内镜可以直接观察鼻腔内的情况，查看是否有鼻腔黏膜肿胀、息肉、分泌物等，还能看到上颌窦窦口是否有阻塞及黏膜的病变情况。影像学检查： 常用鼻窦 CT 检查，能清晰显示上颌窦内的情况，比如窦腔内是否有积液、黏膜是否增厚、窦口是否阻塞等，有助于明确诊断上颌窦炎症的程度和范围。
怎么治疗
药物治疗： 如果是细菌感染引起的上颌窦炎症，会使用抗生素，如头孢类抗生素（不过敏的情况下），来抑制细菌生长，消除炎症。同时会使用鼻用糖皮质激素喷鼻，减轻鼻腔黏膜的肿胀，比如布地奈德鼻喷雾剂，改善窦口的引流。鼻腔冲洗： 可以用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，每天 1 - 2 次，有助于清除鼻腔内的分泌物，改善鼻腔通气，促进上颌窦炎症的恢复。手术治疗： 如果上颌窦炎症经药物治疗效果不佳，或者存在明显的窦口阻塞、鼻息肉等情况，可能需要进行手术治疗，如上颌窦穿刺冲洗术或鼻内镜下上颌窦开放术等，以开放窦口，引流脓液，消除炎症。