原位癌和浸润癌的主要区别在于肿瘤细胞是否突破基底膜。
原位癌是指上皮组织内的恶性肿瘤细胞局限在上皮层内，尚未突破基底膜向下浸润生长。原位癌通常没有症状，通常在进行常规筛查或治疗其他疾病时被发现。原位癌的治疗通常是局部治疗，如手术切除、放疗或冷冻治疗等，因为原位癌尚未扩散到周围组织，所以治疗效果较好，通常可以治愈。
浸润癌则是指上皮组织内的恶性肿瘤细胞突破基底膜，向下浸润生长，侵犯周围组织和器官。浸润癌通常会出现症状，如肿块、疼痛、出血、分泌物异常等。浸润癌的治疗通常需要综合考虑肿瘤的大小、位置、分期、患者的年龄和健康状况等因素，可能包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。浸润癌的治疗效果通常不如原位癌，因为浸润癌已经扩散到周围组织，治疗难度较大。
需要注意的是，原位癌和浸润癌的诊断需要通过病理检查来确定。如果发现有异常的细胞或组织，应及时进行进一步的检查和治疗。此外，定期进行体检和筛查可以早期发现癌症，提高治疗效果。