幼儿头上出现白斑且有白发，可能是由真菌感染、白癜风、缺锌等原因引起。
一、真菌感染：当幼儿头皮遭受真菌感染时，可能会产生白斑，同时伴有瘙痒脱屑以及白发的现象。对此，可在医生指导下采用药物治疗，常见药物包括伊曲康唑颗粒、硝酸咪康唑乳膏、复方酮康唑乳膏等。伊曲康唑颗粒是一种广谱抗真菌药，通过抑制真菌细胞膜麦角甾醇的合成发挥作用；硝酸咪康唑乳膏对真菌有抑制作用；复方酮康唑乳膏能有效对抗真菌。
二、白癜风：这是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，主要表现为白斑、白发等症状。若幼儿头上有白斑且有白发可能是白癜风所致。治疗时，可在医生指导下使用药物，如丙酸氟替卡松乳膏，它具有抗炎、抗过敏等作用；丁酸氢化可的松乳膏，能减轻炎症反应。
三、缺锌：若家长不注重幼儿饮食的均衡，可能导致幼儿缺锌，进而影响正常发育，出现头上有白斑且有白发的情况。这时，可在医生指导下使用葡萄糖酸锌片、甘草锌颗粒、赖氨葡锌颗粒等药物进行治疗。葡萄糖酸锌片可补充锌元素；甘草锌颗粒用于锌缺乏症的治疗；赖氨葡锌颗粒能促进幼儿生长发育与智力发育。
总之，当幼儿出现头上有白斑且有白发的情况时，应及时就医，明确具体原因后进行针对性治疗。