肝癌是发生于肝脏的恶性肿瘤。全球每年新发肝癌病例约有90多万，我国是肝癌高发国家，新发和死亡病例数均占全球一半以上。
肝癌的常见病因
病毒性肝炎： 乙肝病毒（HBV）和丙肝病毒（HCV）感染是引发肝癌的重要危险因素。长期的乙肝或丙肝感染，会导致肝脏反复炎症损伤，逐渐发展为肝硬化，进而增加肝癌发生的风险。据统计，约80%的肝癌患者有乙肝病毒感染背景。酒精性肝病： 长期大量饮酒可引起酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化，在此基础上可能发生肝癌。一般来说，每天饮酒量超过40克酒精，持续10年以上，患酒精性肝病相关肝癌的风险明显增加。黄曲霉毒素暴露： 黄曲霉毒素是一种强致癌物质，主要由黄曲霉和寄生曲霉产生。长期摄入被黄曲霉毒素污染的食物，如霉变的花生、玉米等，会增加肝癌发生几率。
肝癌的常见症状
肝区疼痛： 多为右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛或刺痛，疼痛可放射至右肩背部。在病情早期，疼痛可能间歇性出现，随着病情进展，疼痛会逐渐加重且持续存在。消化道症状： 患者常出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等症状。这是因为肝癌会影响肝脏的正常功能，导致消化功能紊乱，同时肿瘤增大可能压迫胃肠道，引起上述不适。全身症状： 患者可能出现乏力、消瘦、发热等表现。乏力是由于肿瘤消耗身体能量、肝功能受损等多种因素引起；消瘦是因为肿瘤细胞生长需要消耗大量营养物质，加上患者食欲减退，导致体重逐渐下降；部分患者会出现低热，体温一般在37.5℃~38℃左右，也有少数患者会出现高热。
肝癌的诊断方法
影像学检查：
- 超声检查： 价格相对低廉，操作简便，可作为肝癌筛查的首选方法。能发现肝脏内直径1厘米以上的占位性病变，观察肿瘤的大小、形态、部位以及血流情况等。
- CT检查： 分辨率较高，能够清晰显示肝脏的解剖结构和病变细节。增强CT扫描可以更准确地判断肿瘤的血供情况，有助于肝癌的诊断和鉴别诊断，对于直径1厘米左右的肝癌也能较好地发现。
- MRI检查： 对软组织的分辨率比CT更高，在发现小肝癌、鉴别诊断方面有一定优势，尤其是对血管的显示更为清晰，有助于了解肿瘤与血管的关系。
肿瘤标志物检测： 甲胎蛋白（AFP）是常用的肝癌肿瘤标志物，在肝癌患者中的阳性率约为70%。但AFP升高并不一定就是肝癌，一些良性肝病如肝炎、肝硬化活动期等也可能导致AFP轻度升高，所以需要结合影像学检查等综合判断。另外，还有异常凝血酶原（PIVKA - Ⅱ）、高尔基体蛋白73（GP73）等新的肿瘤标志物也可辅助肝癌的诊断。