食管里有异物感，原因可能包括食管有异物、反流性食管炎、食管息肉等，需依据病因对症治疗。
一、食管有异物：若进食时不慎吞咽异物，如枣核、鱼刺等，易卡在食管导致异物感。此时患者应尽快前往正规医院消化内科，通过食管镜将其取出。
二、反流性食管炎：多因自身抗反流功能下降引起。发病后，可遵医嘱服用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊等进行治疗。
三、食管息肉：通常由炎症、慢性刺激、食物刺激等因素造成。发病后可通过食管镜手术切除病灶来治疗。
此外，食管异物感还可能与食管损伤、胃食管反流病等有关。建议一旦出现这种情况，应及时到正规医院检查并治疗，以免延误病情。
总之，当食管出现异物感时，要及时明确具体原因，然后采取针对性的治疗措施。