感觉小腹里有东西在跳，可能是腹主动脉搏动所致。正常情况下，腹主动脉直径约1 - 3厘米，在比较消瘦、腹壁较薄的人身上，能明显感觉到腹主动脉的跳动，尤其是在平卧位时更为明显。
血管因素相关情况
动脉本身情况：如果腹主动脉存在扩张性病变，比如腹主动脉瘤，其直径可能会超过3厘米，这时候腹主动脉的搏动会更明显，就好像小腹里有东西在跳。腹主动脉瘤的发生与动脉硬化等因素有关，多见于中老年人。血流动力学影响：当存在主动脉瓣关闭不全等心脏疾病时，心脏泵血时血液反流，会影响主动脉内的血流动力学，也可能使腹主动脉的搏动感觉更明显。
肌肉相关情况
腹壁肌肉痉挛：长时间剧烈运动后，或者腹部肌肉受到寒冷刺激，可能会出现腹壁肌肉痉挛，这时候也可能感觉到小腹有异常跳动感。比如进行了大量仰卧起坐等腹部运动后，肌肉疲劳可能引发痉挛。肌肉纤维颤动：偶尔的肌肉纤维颤动也可能被感觉为小腹里有东西在跳，这种情况通常是短暂的，可能与疲劳、电解质轻微紊乱等因素有关，比如长时间没有摄入足够的钾元素，就可能导致肌肉纤维颤动。
肠道蠕动异常情况
正常肠道蠕动：一般情况下肠道蠕动不太容易被明显感觉到，但如果是比较瘦的人，肠道蠕动较强时，也可能误感觉为小腹有东西在跳。比如饥饿时肠道蠕动会相对活跃。肠道痉挛：肠道痉挛时，肠道平滑肌强烈收缩，也可能让人感觉到小腹有跳动样的不适。肠道痉挛可能由腹部着凉、进食过多生冷食物等引起，发作时可能还会伴随腹痛等症状。