38周胎儿踢得特别厉害可能是由以下情况导致的，需根据具体情形采取相应措施：
一、胎儿活动：孕妇38周处于孕晚期，此时胎动会达到高峰。在这一阶段，胎儿的器官大多已发育完善，其活动能力明显增强，所以会出现明显的胎动现象。而且在清晨、下午、夜间等时段，胎动相对其他时间也会更为频繁一些。如果孕妇在胎动时没有腹痛或阴道流血等异常状况，通常无需特殊处理，注意休息即可。
二、子宫收缩：怀孕38周时胎儿踢得厉害，若还伴有肚子硬的表现，可能是子宫收缩引起的。因为子宫收缩时，子宫肌层的血管会被压迫，从而导致胎儿出现一定程度的缺氧，此时就会出现胎动一过性增强，同时肚子会发紧，有时还会伴有轻微腹痛。这种情况多数属于假性宫缩，要注意多休息，避免过度劳累，并密切观察胎儿的胎动情况。若子宫收缩症状严重，腹痛剧烈，可在医生指导下使用保胎药物，如黄体酮胶囊等。
三、胎儿缺氧：怀孕38周胎儿踢得特别厉害，也可能是胎儿宫内缺氧的一种表现，此时需要积极前往医院进行胎心监护，以判断胎儿宫内储备情况。导致胎儿缺氧的原因众多，比如脐带绕颈、脐带受压、胎盘功能障碍，或者孕妇用药不当、受到强烈的外界刺激等。一旦出现胎动异常，应及时前往医院产科检查。若诊断为胎儿宫内缺氧，需要及时进行胎心监护，并进行吸氧治疗，也可以静脉点滴补液和补充维生素C，以改善胎儿缺氧状况。孕妇还可采用左侧卧体位，增加子宫和胎盘的血液供应，从而减轻胎儿缺氧症状。若胎儿缺氧严重且孕妇也出现不适症状，可考虑行剖宫产终止妊娠。
总之，孕妇在孕晚期要密切关注胎动变化，需记录胎动的频次、持续时间、自我感受等，若胎动突然增多或减少均属于不正常现象，应尽快到医院产科查明原因并采取相应措施。