颈椎病是颈椎退行性病变导致的临床综合征,以椎间盘退行性病理改变为基础,分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病四种。除神经根型外,其他三种可致头晕、恶心,机制不明,较常见解释与影响椎动脉供血有关。颈椎两侧有四根主要血管,两根粗的是颈动脉,离颈椎骨远,两根细的是椎动脉。颈椎病时,椎间盘老化或松动致颈椎活动度增加,且常伴颈椎骨质增生形成骨刺,靠近椎动脉时,患者颈椎过度活动易刺激椎动脉使其痉挛或变细等,引起椎动脉及脑部供血不足。椎动脉主要供后脑勺脑组织功能如呼吸、心跳、平衡等,与头晕、恶心有关。供血不足时患者常出现头晕、恶心症状。此外,患者有此症状时可保守治疗,如卧床休息、做颈椎操,局部用消炎镇痛药物如布洛芬、阿司匹林等,同时加强颈背肌锻炼可助改善症状。
一、颈椎病的分类:
1.神经根型颈椎病。
2.脊髓型颈椎病。
3.交感神经型颈椎病。
4.椎动脉型颈椎病。
二、头晕、恶心症状的产生机制:
1.颈椎病影响椎动脉供血。
2.颈椎活动度增加及骨质增生形成骨刺,靠近椎动脉时受刺激致其异常,引发供血不足。
三、治疗方法:
1.保守治疗,包括卧床休息、做颈椎操。
2.局部应用消炎镇痛药物。
3.加强颈背肌锻炼。
总结:颈椎病分类多样,其他三种颈椎病可引起头晕、恶心,与椎动脉供血受影响有关,出现症状可采取保守治疗等方法改善。
