怀孕一个多月有点流血，可能由多种原因引起。其中比较常见的原因有先兆流产，大约有15% - 20%的孕妇在孕早期会出现少量阴道流血，可能伴有轻微下腹痛。
一、先兆流产导致的流血
胚胎因素： 如果胚胎本身存在染色体异常等问题，就容易引发先兆流产，出现阴道流血症状。这种情况是因为胚胎发育异常，无法正常在子宫内着床生长稳定，从而导致子宫收缩，引起少量阴道出血。母体因素： 孕妇自身患有一些全身性疾病，像严重贫血、高血压等，会影响胎盘的血液供应，进而引发阴道流血。比如孕妇有重度贫血时，身体各器官包括子宫胎盘的供血不足，就可能出现阴道少量流血现象。另外，孕妇内分泌失调，如黄体功能不全，会使得孕激素分泌不足，不能很好地维持子宫内膜，也会导致先兆流产出血。一般黄体功能不全的孕妇体内孕激素水平往往低于正常孕周的水平。
二、宫外孕引起的流血
输卵管妊娠： 这是最常见的宫外孕类型。受精卵在输卵管着床后，由于输卵管管腔狭窄等原因，胚胎生长到一定程度会导致输卵管破裂，引起阴道不规则流血，量一般不多，颜色暗红。通常在怀孕6 - 8周左右容易发生输卵管妊娠破裂出血。其他部位宫外孕： 比如卵巢妊娠、宫颈妊娠等，相对少见，但也会出现阴道流血情况。例如宫颈妊娠时，也会有少量阴道流血，且可能伴有下腹部不适。
三、宫颈病变导致的流血
宫颈息肉： 孕妇本身有宫颈息肉，怀孕后由于激素水平变化，息肉可能会发生少量出血。宫颈息肉是宫颈局部组织增生形成的赘生物，质地比较脆弱，怀孕后受到激素影响，容易出现接触性出血或者少量阴道流血。宫颈炎： 孕妇患有宫颈炎时，宫颈黏膜充血，也可能出现少量阴道流血。例如慢性宫颈炎，炎症刺激宫颈黏膜，使得局部血管扩张，容易在怀孕后出现少量阴道流血现象。