包皮手术有一定失败概率，一般来说，正规医疗机构开展的包皮手术失败率在1%~5%左右。但通过规范操作和术后护理等可以降低失败风险。
手术失败的原因之一：医生操作因素
医生技术不精： 如果医生在手术过程中解剖层次掌握不准确，可能导致切除包皮过多或过少。比如切除过少可能达不到包皮手术改善卫生等预期效果，切除过多则可能影响阴茎外观和勃起功能。手术设计不合理： 术前没有根据患者阴茎的具体情况进行个性化设计，例如对于阴茎短小合并包皮过长的患者，如果设计的手术方案不当，也容易增加手术失败的风险。
手术失败的原因之二：术后护理不当
感染问题： 术后如果没有保持伤口清洁，尿液污染伤口等情况容易引发感染。一般术后1周内是感染的高发期，如果发生感染，可能导致伤口愈合不良，出现裂开、化脓等情况，进而影响手术效果。据统计，因术后感染导致包皮手术失败的比例约为2%左右。勃起影响： 术后患者如果频繁勃起，可能会引起伤口疼痛、出血，甚至导致伤口裂开。尤其是在术后1个月内，阴茎勃起会对伤口愈合产生较大影响。有研究表明，约3%的患者因术后频繁勃起未得到有效控制而出现手术失败相关情况。
手术失败的原因之三：患者自身因素
特殊体质： 一些患者属于瘢痕体质，术后伤口容易形成瘢痕疙瘩，影响阴茎外观和功能。瘢痕体质的人群相对较少，约占人群的0.1%~0.3%，但这类人群做包皮手术失败风险相对较高。术后活动不当： 术后如果患者过早进行剧烈运动或长时间行走等，也可能影响伤口愈合。比如术后10天内进行跑步等剧烈运动，会增加伤口摩擦和张力，导致伤口愈合不良，增加手术失败的可能性。