胸口往上一点疼可能由心脏神经官能症、心绞痛、急性心肌梗死等导致。
一、心脏神经官能症：这是由于精神心理问题或神经功能失调而出现的以心血管疾病相关症状为主要表现的临床综合征。具体表现为胸痛，其疼痛位置可能在胸口往上一点，同时还伴有心悸、呼吸困难、胸闷、失眠、焦虑等症状。心脏神经官能症患者的胸痛通常为针刺样、牵扯样或刀割样疼痛，持续时间长短不一，可自行缓解，运动或体力活动后一般不会加重。
二、心绞痛：是因为冠状动脉供血不足，心肌急剧暂时缺血与缺氧引起的临床综合征。主要表现除了胸口往上一点疼外，还有胸闷、心悸、气短、呼吸困难、恶心、呕吐等。心绞痛的胸痛通常具有压迫感、紧缩感或烧灼感，常由体力活动、情绪激动等诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。
三、急性心肌梗死：指冠状动脉出现急性阻塞，心肌因血液供应缺乏而坏死，导致心脏功能受损的一种危及生命的急性病症。除了胸口往上一点疼，还会有胸痛、胸闷、心悸、气促、烦躁、呼吸困难、意识模糊、皮肤苍白、四肢冰凉、咳嗽等表现。急性心肌梗死的胸痛通常更为剧烈，持续时间较长，休息或含服硝酸甘油不能缓解，常伴有严重的心律失常、心力衰竭等并发症。
总之，当出现胸口往上一点疼时，需要警惕这些疾病的可能，应及时就医，进行相关检查和诊断，以便采取正确的治疗措施。