怀孕早期腹部左侧疼可能由多种情况导致，包括正常生理反应，也可能是先兆流产、宫外孕，或者是妇科炎症、泌尿系统感染、肠胃炎等其他疾病引起。
一、正常生理反应：
受精卵着床并生长发育后，子宫容积会逐渐扩大，从而使周围的韧带、组织受到牵拉，此时常出现腹部隐隐作痛的症状。只要人绒毛膜促性腺激素（HCG）值和孕酮值处在正常范围内，且没有阴道出血的表现，通常可进行持续观察。
二、先兆流产：
当左侧腹部疼痛，同时伴有阴道出血症状时，很可能是先兆流产。建议尽快前往医院抽血检查HCG、孕酮值，以明确是否为先兆流产，必要时需及时进行保胎治疗。
三、宫外孕：
如果在怀孕一个多月时出现左侧腹部疼痛，且宫腔内未见胎芽、胎心，还伴有阴道出血症状，就需要警惕宫外孕。很可能是受精卵在左侧输卵管着床，随着受精卵的增大，会导致左侧腹部有疼痛感。一旦确诊后需及时终止妊娠，否则当胚胎增大可能导致输卵管破裂，进而引起大出血，存在致命风险。
四、其他疾病：
若胎儿一切正常，但左侧腹部疼痛，可能是由其他疾病所致。比如伴随白带分泌增多、有异味等症状，可能是左侧附件炎、盆腔炎等妇科炎症引起的；若伴随尿急、尿频、尿痛等症状，可能是尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染引起的；若伴随腹泻症状，可能是肠胃炎引起的。
总之，怀孕早期腹部左侧疼痛的原因较多，需要根据具体症状和检查结果来综合判断，并采取相应的措施。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时就医。