hgb是血红蛋白(hemoglobin)的英文缩写。血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质,正常成年男性血红蛋白浓度约为120~160g/L,成年女性约为110~150g/L。
hgb的临床意义
用于贫血诊断: 如果hgb值低于正常范围,可能提示贫血。例如,成年男性hgb<120g/L,成年女性hgb<110g/L就可考虑贫血。不同原因导致的贫血,hgb下降程度可能不同。比如缺铁性贫血,hgb会呈小细胞低色素性降低。反映身体携氧能力: hgb能携带氧气运输到全身各组织器官。当hgb异常时,身体各器官的氧供应会受影响。比如hgb明显降低时,会出现头晕、乏力、面色苍白等缺氧相关症状。
hgb异常的常见原因
生理性降低
孕妇: 孕妇在妊娠期,血容量增加,血液被稀释,可导致hgb轻度降低,一般hgb多在100g/L以上,属于生理性的血液稀释现象。婴幼儿: 出生后2~3个月的婴儿,由于生长发育迅速,血容量增加,出现生理性贫血,hgb可降至100g/L左右,一般不需要特殊治疗,会随着年龄增长逐渐恢复正常。
病理性降低
缺铁性贫血: 由于铁摄入不足、吸收不良或丢失过多等原因,导致体内铁缺乏,影响血红蛋白合成,hgb会明显降低,同时红细胞体积变小。通过补充铁剂等治疗后,hgb可逐渐回升。巨幼细胞贫血: 因缺乏维生素B₁₂或叶酸,影响DNA合成,红细胞成熟障碍,导致hgb降低,同时红细胞体积变大。补充维生素B₁₂或叶酸后,hgb会逐步上升。
病理性升高
真性红细胞增多症: 这是一种骨髓增殖性疾病,骨髓红系过度增生,导致hgb显著升高,可超过180g/L,同时伴有红细胞计数、血细胞比容增高等。需要进行放血治疗等干预措施来降低hgb水平。严重脱水: 如剧烈呕吐、腹泻、大面积烧伤等情况,导致体内水分丢失过多,血液浓缩,hgb浓度相对升高。补充水分纠正脱水后,hgb可恢复至正常范围。
