青光眼什么

青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的眼病,病理性眼压增高是其主要危险因素。据统计,全球约有7000万青光眼患者,我国40岁以上人群青光眼患病率约为2.19%。

青光眼的类型

原发性青光眼:又分为闭角型和开角型。闭角型青光眼多与眼球解剖结构异常有关,情绪激动、在暗室停留过久等易诱发;开角型青光眼通常起病隐匿,早期症状不明显,眼压虽升高,但前房角始终开放。继发性青光眼:由其他眼部或全身疾病引起,比如眼部外伤、虹膜睫状体炎、糖尿病等都可能引发继发性青光眼。先天性青光眼:是由于胚胎发育时期眼前房角发育异常,导致眼压升高,多在婴幼儿期或儿童期发病。

青光眼的症状表现

眼压升高相关症状:眼压急剧升高时,会出现眼胀、眼痛,还可能伴有头痛、恶心、呕吐等症状。比如闭角型青光眼急性发作时,患者会感觉眼睛像被拉紧一样胀痛,同时头痛得厉害,还会恶心呕吐,常被误以为是肠胃问题。视力改变:青光眼会损害视神经,进而影响视力。早期可能仅表现为视野缺损,比如看东西时周边视野慢慢变窄,就像通过一个窄管子看东西一样,而中心视力可能还能保持较好;随着病情进展,视力会逐渐下降,严重时可导致失明。眼部外观变化:先天性青光眼患儿可能会出现角膜增大、混浊,眼球较正常增大等眼部外观异常情况。

青光眼的诊断方法

眼压测量:是诊断青光眼的重要指标之一。常用的有非接触式眼压计测量,正常眼压范围一般在10~21mmHg之间,如果眼压超过21mmHg且有相关症状或体征,就要考虑青光眼可能。眼底检查:通过眼底镜观察视神经情况,青光眼患者视神经会出现杯盘比增大等改变,正常杯盘比一般小于0.3,若杯盘比大于0.6或双眼杯盘比差值大于0.2,就要警惕青光眼。视野检查:这是诊断青光眼、评估病情严重程度及随访的重要检查。通过视野计检查,能发现青光眼患者特征性的视野缺损,如旁中心暗点、鼻侧阶梯等。