做四维彩超不需要空腹。一般在孕20-24周时需要进行四维彩超检查，以系统筛查胎儿是否存在外观、结构上的畸形。此项检查主要是通过超声来实现，进食与否并不会影响检查结果，因此孕妇可以在检查前正常饮食。
但需要注意的是，做四维彩超检查时，孕妇可能需要在医院内等待较长时间，而且检查过程中胎儿的体位可能会影响医生的观察。因此，建议孕妇在检查前适当进食，并准备一些小零食，以保持体力和良好的心情。此外，在检查前还可以适量饮水，充盈膀胱，以帮助医生更好地观察胎儿。
如果孕妇存在其他特殊情况，如糖尿病、高血压等，或者医生有特殊要求，可能需要在检查前进食或空腹，具体情况应遵医嘱执行。
总之，做四维彩超检查时不需要空腹，孕妇可以根据自己的实际情况做好相应准备。如果对检查有任何疑问，建议提前咨询医生。