胸口按压疼痛可能由外伤、感染、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起。具体如下：
一、外伤：若局部遭受猛烈撞击，会使胸口部位软组织受损，进而出现皮肤发红现象，同时伴有按压疼痛症状。这是因为强烈的外力冲击导致胸部组织受到损伤，如肌肉、肌腱、韧带等，当按压这些受伤部位时，就会引发疼痛。
二、感染：当胸口有小伤口且未妥善护理，致使伤口处细菌大量滋生，可能出现化脓感染情况，从而引起按压疼痛。伤口感染后，炎症反应会导致局部组织肿胀、发红、发热以及疼痛，按压时疼痛会更加明显。
三、冠状动脉粥样硬化性心脏病：若存在这种疾病，会使血液流通不畅，影响心脏正常供血。若未得到有效治疗，也会出现胸口按压疼痛现象。冠状动脉粥样硬化会导致血管狭窄或堵塞，影响心肌的血液供应，当心肌缺血缺氧时，可能产生疼痛，按压时也可能加重这种疼痛。建议按医嘱使用复方丹参片、速效救心丸等药物进行治疗。如果症状较为严重，需及时去医院全面检查，并根据病因对症治疗。
总之，胸口按压疼痛可能由多种原因导致，需要仔细鉴别和针对性治疗。