溢脂性皮炎的发生通常与多种因素相关。一般认为，皮脂分泌过多是重要诱因之一，约有超过50%的患者与皮脂分泌异常有关。
皮脂分泌因素
皮脂腺过度活跃： 人体皮脂腺分泌受雄激素等因素影响，青春期雄激素水平升高，会使皮脂腺增大、分泌旺盛，当皮脂分泌过多时，就容易引发溢脂性皮炎。比如处于青春期的人群相对更易出现此类问题。皮脂成分异常： 正常皮脂中饱和与不饱和脂肪酸比例合适，但如果这个比例失调，也会导致皮肤屏障功能受损，从而诱发溢脂性皮炎。例如皮脂中游离脂肪酸含量变化可能就会影响皮肤状态。
马拉色菌感染
马拉色菌定植： 马拉色菌是一种嗜脂性酵母菌，正常皮肤表面也有少量存在，但在某些情况下，如皮脂腺分泌旺盛时，马拉色菌会大量繁殖。它会分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，刺激皮肤引起炎症反应，导致溢脂性皮炎发生。个体易感性差异： 有些人对马拉色菌的敏感性更高，即使马拉色菌数量不是特别多，也更容易引发皮肤的炎症反应，出现溢脂性皮炎的症状。
皮肤屏障功能受损
外部刺激影响： 长期处于污染环境、接触刺激性化学物质等，会破坏皮肤的屏障功能。比如经常接触洗衣粉、洗洁精等刺激性较强的清洁剂，就可能损伤皮肤屏障，增加溢脂性皮炎的发病风险。皮肤水分流失： 皮肤水分流失过多会使皮肤屏障功能下降，当皮肤水分含量低于正常水平时，皮肤的保护能力减弱，容易受到外界因素影响而引发溢脂性皮炎。例如在干燥的季节，如果不注意皮肤保湿，就可能出现这种情况。
其他诱发因素
饮食习惯： 高糖、高脂饮食可能会促进皮脂腺分泌更多皮脂，从而增加溢脂性皮炎的发生几率。有研究发现，经常吃油炸食品、甜品的人群，患溢脂性皮炎的可能性相对较高。精神因素： 精神紧张、焦虑、压力过大等精神因素也可能影响人体的内分泌和免疫系统，进而影响皮肤状态，诱发溢脂性皮炎。比如长期面临较大工作压力的人，更易出现相关皮肤问题。