头皮长疙瘩还疼的原因包括：毛囊炎、脂溢性皮炎、疖、皮脂腺囊肿等。
一、毛囊炎：主要由于头皮毛囊感染所致。开始时，在局部会出现单个或多个红色丘疹，早期可能无疼痛症状，但随着炎症的进一步刺激，就会出现疼痛。
二、脂溢性皮炎：多发生于头面部、胸背部的慢性炎症性皮肤病。其发生与脂质增多、皮肤屏障功能受损以及免疫反应等因素相关。典型表现为头皮出现毛囊丘疹、红斑等，同时伴有不同程度的瘙痒，若手部过度搔抓使局部皮肤破损，就会引发疼痛。
三、疖：这是一种毛囊深部和周围组织的化脓性炎症皮肤病。在局部皮肤上会呈现出红色且疼痛的肿块，肿块中心伴有脓液。
四、皮脂腺囊肿：主要因皮脂腺分泌的皮脂无法从毛囊口正常排出，分泌物长期在腺体内积聚从而形成囊肿。一般小的皮脂腺囊肿通常无明显症状，但若囊肿增大并压迫周围组织就会伴有疼痛感，若合并感染还会出现红肿和流脓现象。
总之，当头皮出现长疙瘩且疼的情况时，可能是多种原因引起，需根据具体症状进行准确判断和相应治疗。