扁桃体发炎一般指扁桃体炎。以下这些情况可能需要做手术：
一、慢性扁桃体炎：慢性扁桃体炎是因为急性扁桃体炎反复发作，致使扁桃体隐窝引流不畅，细菌和病毒积存于扁桃体窝而引发。当扁桃体炎发作时，若出现显著的咽痛、咽干、咽部异物感等症状，对患者生活质量产生较大影响时，可考虑手术。
二、扁桃体炎反复发作：扁桃体炎多由病毒或细菌感染导致，也可能是自身免疫与抵抗力较弱引起。在扁桃体炎反复发作时，若导致患者反复出现高热以及反复刺激性咳嗽等状况，就需要通过手术进行治疗，以有效控制病情。
三、扁桃体过度肥大：如果在扁桃体炎反复发作阶段未及时给予针对性治疗，可能会造成扁桃体过度肥大，进而影响正常呼吸，使患者出现呼吸不畅、呼吸困难等症状。出现这类问题时，也需通过扁桃体切除手术来治疗。
四、扁桃体炎合并有扁桃体结石：扁桃体炎合并有扁桃体结石时，可能会有口臭、咽痛、咽部不适、咳嗽等表现。若扁桃体结石体积较大，可能会引起吞咽困难、扁桃体疼痛等症状。患者可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、复方硼砂溶液等药物漱口以缓解不适症状。而当扁桃体结石体积较大时，可通过扁桃体切除术来治疗。
五、扁桃体肿瘤：若出现扁桃体肿瘤，可能会表现为咽痛、颈部淋巴结肿大、吞咽困难、呼吸困难等症状，此时也可进行扁桃体切除术。
总结：当出现扁桃体炎时，患者应及时就医并在医生指导下进行治疗。日常生活中要注意多喝水，避免食用辛辣刺激性食物，保证休息，避免过度劳累。