孩子高烧40度不退时，可采取多种方式来处理。一是进行物理降温，比如用温热毛巾敷额头、温水擦浴、多喝水等，这样既有利于孩子发汗散热使体温下降，又能及时补充机体丢失的水分；二是遵医嘱口服药物治疗，通常体温达到38.5°C以上，可使用退烧药如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚等来降温；三是在体温达到40°C持续不能退烧的情况下，应前往医院做相关检查后，遵医嘱进行静脉输液给予用药降温，以防出现高热惊厥等情况。
一、物理降温：
1.用温热毛巾敷在额头，这能帮助散热。
2.温水擦浴，通过擦拭身体来促进热量散发。
3.多喝水，有助于孩子发汗和补充水分。
二、口服用药：
当体温在38.5°C以上时，可根据医嘱使用如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚等退烧药。
三、静脉输液：
如果体温达到40°C且持续不退烧，需要到医院做检查后，遵医嘱通过静脉输液来用药降温，避免高热惊厥的发生。
总之，当孩子高烧40度不退时，要根据具体情况合理选择处理方式，密切关注孩子状态，必要时及时就医。