诊刮之后不来月经，需排查多种情况，如偶然怀孕、手术并发症、内分泌失调等，并做好相应鉴别与处理。具体如下：
一、偶然怀孕：
1.需检查血、尿人绒毛膜促性腺激素（HCG），以排查妊娠可能，有时还需进一步排除宫外孕、胚胎停育等特殊状况。
2.不来月经还可能是由于子宫内膜薄引起，或是内分泌失调导致，与机体激素水平紊乱有关。
二、宫颈管粘连：
1.若月经推迟且伴有腹痛，B超检查发现有宫腔积液，这通常是宫颈管粘连的表现。
2.一般在人工流产或刮宫术后一个月左右，会出现突发性下腹痉挛性疼痛，尤其是宫颈内口粘连阻塞经血外流，导致经血潴留或反留在输卵管、腹腔，甚至可能形成子宫内膜异位症而引起下腹痛，同时常伴有肛门下坠感或腰痛。疼痛持续2至3天减轻，但下次周期时会加重。
3.在治疗上需要进行宫颈管扩张分解粘连术。
三、子宫内膜损伤：
1.若没来月经且无宫腔积液，但子宫内膜较薄，要考虑是否为诊刮导致的子宫内膜损伤，因子宫内膜过薄而引起不来月经。
2.通常先给予雌孕激素周期替代治疗，建议在医生指导下连续服用。
总结提示：诊刮后不来月经的原因多样，要仔细排查并针对不同情况采取相应措施。