口腔白斑和扁平苔藓在病因、症状、治疗方法等方面存在明显区别，具体如下：
一、病因不同
1.口腔白斑是一种癌前病变，主要由长期不良刺激引起，比如残根、残冠、修复体缺损等。
2.扁平苔藓是一种皮肤和黏膜的慢性炎症性疾病，可以单独发生在口腔或皮肤，也可同时在皮肤和黏膜出现。
二、症状不同
1.口腔白斑的典型表现为口腔黏膜出现白色或灰色的斑点或斑块，通常无明显自觉症状，偶尔会有皱纸状、疣状感觉。
2.扁平苔藓最常见的是珍珠白条纹，可形成网状、丘疹、斑块、水泡，甚至会出现糜烂。
三、治疗方法不同
1.口腔白斑可采用以下治疗方式：口服维生素A软胶囊、硫酸羟氯喹片、口炎清颗粒等；若白斑出现明显增厚或存在癌前病变，则建议在局麻下进行手术切除治疗。
2.扁平苔藓由于病变范围较大，手术难以完全切除且容易糜烂，可外用糖皮质激素制剂，如他克莫司软膏、维A酸乳膏、地奈德乳膏等，或口服醋酸泼尼松片、雷公藤片、昆明山海棠片等。
总之，口腔白斑和扁平苔藓是两种不同的口腔疾病，应根据具体情况采取相应的治疗措施。