卡托普利的主要不良反应包括无痰干咳、高血钾、首剂低血压、肾功能损伤等，它是一种血管紧张素转换酶抑制剂，是常用降压药之一。
一、干咳：这是卡托普利最为常见的不良反应，很多患者因不能耐受而被迫停药。部分患者偶尔还会出现支气管痉挛性呼吸困难。不过，无痰干咳这一不良反应可通过吸入色甘酸钠得以缓解。
二、高血钾：卡托普利会使醛固酮分泌减少，从而降低醛固酮保钠保水排钾的作用，进而导致高血钾的出现。
三、首剂低血压：由于卡托普利口服吸收快且生物利用率高，所以在首次使用时较易出现首剂低血压这一不良反应。
四、肾功能损伤：对于本身就存在肾脏病变的患者，卡托普利会加重其严重程度，出现氮质血症、血肌酐浓度升高等情况。
卡托普利严禁用于双侧肾动脉狭窄患者和妊娠妇女，同时因其会影响机体对胰岛素的敏感性，所以糖尿病患者在使用时需特别注意。
总之，在使用卡托普利时，要充分了解其可能带来的不良反应以及禁忌情况，以确保用药安全有效。