老年人肩膀疼痛，常见原因包括肩关节周围炎、颈椎病、肩关节外伤等。具体如下：
一、肩关节周围炎：如果是50岁左右的老年患者，往往是肩关节周围炎。此类患者会出现持续且不断加重的肩关节疼痛，同时肩关节活动会受到限制。一般来说，大约一年左右疼痛症状可完全消失，但会遗留较为严重的肩关节活动受限情况，且肩关节周围的肌肉也会有明显萎缩。
1.疼痛特点：肩关节处有持续加重的疼痛。
2.活动受限表现：肩关节的活动明显不如正常状态。
3.后续症状：疼痛消失后会遗留活动受限和肌肉萎缩。
二、颈椎病：神经根型颈椎病以及混合型颈椎病都可能引发神经水肿，患者会表现出颈肩部的放射性疼痛症状，并且通常伴有上肢的麻木和无力表现。
1.发病原因：颈椎病导致。
2.具体症状：颈肩部放射性痛，上肢麻木、无力。
三、肩关节外伤：老年患者肩部周围肌肉力量较为薄弱，所以容易遭受外伤，进而发生关节囊损伤、骨折或者肩关节脱位等情况，患者都会有肩关节疼痛症状，同时伴有肩关节活动受限以及局部肿胀。
1.易受伤原因：肩部肌肉力量弱。
2.受伤后的症状：疼痛、活动受限、局部肿胀。
总结概况提示：老年人肩膀疼痛可能由多种情况引起，不同原因有其各自的特点和表现，了解这些有助于准确诊断和采取合适的治疗措施。