婴儿中暑往往表现为热衰竭,其发病机理是在严重热应激情况下,因体液和体钠过度丢失而导致循环容量不足。具体表现为多汗、疲乏、无力、头晕、恶心、呕吐以及肌痉挛,心率会显著增快,还可能出现直立性低血压或晕厥,中心体温升高不超过40℃,且无神志障碍。同时还可能出现血细胞比容增高、高钠血症、轻度氮质血症和肝功能异常(肝转氨酶可升高至数千单位)。
一、对于中暑的婴儿,应采取以下措施:
1.首先要进行快速降温治疗:
(1)可将患儿转移到通风良好的低温环境,脱去衣服,同时进行皮肤肌肉按摩以促进散热;
(2)对于无虚脱的患儿,将患儿身体(除头外)尽可能多地浸入1.7~14.0℃的冷水中,并不断搅动水,以保持皮肤表面有冷水,在头顶周围放置用湿毛巾包裹的冰块;
(3)对于虚脱患儿采用蒸发散热降温,比如用15℃冷水反复擦拭皮肤或使用电风扇或空气调节器。当体温降至39℃时,停止降温。
2.在降温的同时要拨打120。
总之,当婴儿发生中暑时,要及时准确地进行处理,以最大程度保障婴儿的健康和安全。
