月经后小腹疼痛的原因包括着凉、子宫内膜炎、盆腔炎等，具体如下：
一、着凉：若患者在月经期间未注重保暖，腹部易着凉，进而引发腹痛症状。对此，平时需格外注意腹部的保暖。
二、子宫内膜炎：患者通常会有发热、下腹疼痛、阴道分泌物异常、头疼、食欲下降以及心率加快等表现。治疗上可在医生指导下采用替硝唑或奥硝唑等药物进行针对性处理。
1.（1）替硝唑：是一种抗生素药物，对多种厌氧菌有良好的抗菌作用。
（2）奥硝唑：同样可有效对抗厌氧菌感染。
三、盆腔炎：常见症状包括阴道分泌物增多、发热、腹痛以及阴道异常流血等。患者可在专业医生指导下口服花红片以及妇炎康片等药物进行针对性治疗。
1.（1）花红片：具有清热解毒、燥湿止带等功效。
（2）妇炎康片：能起到清热利湿、解毒化瘀等作用。
此外，宫颈炎也可能导致此类症状，建议患者对此予以重视，一旦出现不适及时前往医院妇产科就诊。
总结：月经后小腹疼痛可能由多种原因引起，着凉、子宫内膜炎、盆腔炎、宫颈炎等都可能导致，患者应根据具体情况进行相应的诊断和治疗，以缓解症状。