脑梗说话不清楚可能由多种病变部位导致，具体如下：
一、大脑皮层的病变：
1.语言中枢通常位于优势侧大脑半球，像右利手者的左脑。大脑皮层额叶受损表现为语言和谈话不够流畅，出现电报式语言，以单字、单词讲话，难以连词成句，且用词不当。
2.大脑皮层颞叶病变会呈现严重理解障碍，听不懂他人和自己讲话，复述语言困难，若上述症状都出现，临床上表明梗死面积较大，病情较为严重。
二、丘脑的病变：急性期会有不同程度的缄默不语，之后出现语言交流理解障碍，说话音量降低，说话不够清晰，严重程度需结合影像学检查综合评定。
三、内囊基底核的病变：内囊基底核受损时，表现为听觉理解障碍，讲话流利，但言语空洞、混乱，找词困难。此时可能会伴有右侧单侧肢体的瘫痪或感觉异常，这种情况可能比较严重。
当出现脑梗说话不清楚时，务必要到正规医院进行头颅CT或核磁共振检查，以明确病变部位、大小，从而综合分析病情。
总之，脑梗后说话不清楚的原因多样，病情严重程度各异，需要通过专业检查和评估来准确判断。